Каждый год в один и тот же месяц часто можно слышать на приёме жалобы больного: «Вот опять весна, а для меня началось мучение: все едут загород отдыхать, а я вынужден сидеть дома в закрытом помещении, мне хорошо только тогда, когда идёт дождь и сразу после дождя». Так что же это за заболевание? поллиноз.

Поллиноз, «сенная лихорадка» — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой ветроопыляемых растений. Первое описание симптомов, возникающих в сезон пыления растений, принадлежит Галену (II век н.э.). Английский врач Босток сделал первое официальное сообщение на заседании медико-хирургического общества в 1819 году. В 1983 году английский врач Блэкли, сам страдающий поллинозом, проводил исследование на себе, на основании чего в последующем были разработаны кожные и провокационные тесты для диагностики поллиноза.

В разных странах мира поллинозами страдает от 0,2 до 39 % населения. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет. Среди горожан заболеваемость выше в 4—6 раз, чем у сельских жителей. Это связано с большой скученностью населения, с большим нервным напряжением.

Выделяют 3 сезона цветения растений:

1 сезон «весенний» — в конце апреля—мае; цветут берёза, дуб, ольха, лещина;

2             сезон «летний» — с начала июня по июль цветут луговые травы: ежа сборная, тимофеевка, овсяница луговая, костёр, райграс;

3             сезон «летне-осенний» — с начала августа по сентябрь сорные травы: полынь, лебеда, подсолнечник, конопля, амброзия.

Как развивается заболевание? При попадании пыльцы на слизистую оболочку носа, глаз, бронхов развивается аллергическое воспаление. В основе которого лежит аллергическая реакция немедленного действия, сопровождающаяся выработкой комплекса соединения пыльцы со специфическим белком. Он оказывает повреждающее действие на тучные клетки, выделяющие большое количество гистамина, который участвует в развитии аллергического воспаления. В зависимости от того, в каком органе развилась аллергическая реакция, клиническая картина проявляется в виде мучительного насморка, приступов чихания до 20 раз в сутки, покраснения глаз и мучительного зуда, приступов удушья. Больной чувствует себя хуже в сухую, ветреную, жаркую погоду, находясь на улице; лучше себя чувствует, когда идёт дождь или находясь в помещении, при выезде в другую климатическую зону.

Из года в год в один и тот же месяц повторяются симптомы заболевания, и если вовремя не начать правильное лечение, то заболевание будет протекать тяжелее: к симптомам аллергического ринита и конъюнктивита будут присоединяться приступы удушья. Проводимое лечение антигистаминными препаратами, сосудосуживающими средствами для носа эффекта не даёт. Часто присоединяются симптомы пищевой аллергии: на лесные орехи, яблоки, киви, семечки подсолнечника, подсолнечное масло и подсолнечную халву — в виде зуда век или их отёка, насморка, зуда верхнего нёба.

При появлении этих жалоб больному необходимо обратиться к врачу-аллергологу, чтобы он назначил правильное лечение. Нужно помнить, что в сезон цветения происходит только лечение, направленное на уменьшение симптомов заболевания, а основное лечение происходит вне сезона цветения, в зимний период, после обследования у врача-аллерголога. После выявления виновных аллергенов, проводится курс аллерген-специфической иммунной терапии в условиях аллергологического кабинета под наблюдением врача. Курс состоит из 40—60 подкожных инъекций смеси виновных аллергенов по определённой схеме.

В сезон пыления растений и при проведении курса аллерген-специфической иммунной терапии нельзя употреблять пищевые продукты и травяные сборы, обладающие перекрёстной реакцией с виновным аллергенами. К ним относятся: лесные и грецкие орехи, яблоки, берёзовый сок, а также травяные сборы: берёзовые почки, ольховые шишки, кора крушины, ромашка, полынь, календула, мать-и-
мачеха, девясил, подорожник, пижма.

Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу-аллергологу, тем легче будет предотвратить переход заболевания в более тяжёлую стадию — развития приступов бронхиальной астмы. Если по каким-то причинам вы не успели пройти курс аллерген-специфической иммунной терапии, выход есть: выезд в другую климатическую зону, где сезон цветения закончился или ещё не начинался, тогда удастся свести до минимума симптомы заболевания.

Врач-аллерголог К.Н. МЕДЫНЦЕВА,

врач высшей квалификационной категории