С наступлением летнего сезона начинается пора отпусков. Кто-то едет на море, а кто-то на дачу — подышать свежим воздухом, погулять в лесу, сходить по грибы-ягоды. Но на своём дачном участке или в лесу есть вероятность получить укус клеща, а вместе с ним заболевание — боррелиоз.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма — попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых те размножаются и выделяются вместе с фекалиями.

Механизм заражения человека боррелиозом происходит через укус клеща. При укусе или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое часто в совокупности с боррелиями попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже у человека проявляются признаки интоксикации организма.

Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 1 до 30 дней, чаще всего 7—14 дней. В течение этого периода на коже человека можно заметить только покраснение, которое со временем увеличивается и по рисунку начинает напоминать «мишень», однако дней через 10 место укуса бледнеет, в то время как «кольца» остаются чётко выраженными. По мере увеличения и распространения эритемы, причём в размерах она может достигать 3—70 см, в месте укуса появляется зуд, отёчность, иногда болезненность поражённого участка кожи.

В это же время бактерии через кровеносную и лимфатическую систему начинают распространяться по всему организму, часто провоцируя появление покраснения кожи на других участках тела.

Спустя несколько дней, по завершении инкубационного периода размножения боррелий, пострадавший начинает ощущать признаки интоксикации — общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошноту, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через неделю, температура тела понижается до 37 °С и сопровождает пострадавшего ещё несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается.

Дополнительно у больного могут наблюдаться сыпь на коже, конъюнктивит, артралгии, боль в горле, кашель и другое.

Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые её признаки, описанные выше, могут через несколько дней или недель исчезнуть даже без лечения, однако инфекция остаётся, и ничего не подозревающий человек становится носителем инфекции, которая переходит в хроническую форму и постепенно вредит организму.

Если у человека ослаблена иммунная система или присутствуют какие-либо аномалии развития, генетическая предрасположенность, а также при отсутствии необходимого лечения, симптоматика поражения боррелиями может быть достаточно непредсказуема. Поражая нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат, оболочку головного мозга, инфекция может привести человека к инвалидности и даже к летальному исходу.

Важно! Иммунный ответ на инфицирование боррелиями поздний, поэтому для предупреждения хронической болезни Лайма к врачу необходимо обратиться не только при первых признаках боррелиоза, но и сразу же после укуса клеща.

Профилактика клещевого боррелиоза подразумевает соблюдение правил безопасности по предупреждению укуса клещом. Других превентивных мер по предупреждению появления и развития болезни Лайма, в том числе вакцинирования, на сегодняшний день не существует.

Таким образом, чтобы не допустить укуса клещом, необходимо:

— при походе в лес одевайтесь так, чтобы клещ не смог залезть на кожу — надевайте высокие сапоги, длинные брюки, заправленные в носки, рубашку с длинными рукавами, заправленную в брюки, перчатки и головной убор;

— одежду обрабатывайте средствами, которые отпугивают насекомых, — так называемыми репеллентами. Ими необходимо тщательно обработать также открытые участки тела;

— если в вашем доме живёт собака, после прогулки обязательно исследуйте её на наличие клещей, поскольку они могут от животного переползти на человека.

Если клещ всё-таки попал на кожу и присосался, его нужно удалить.

Выкручивать клеща нужно постепенно, осторожно на него нажимая, чтобы внутреннее его содержимое не попало под кожу, так как именно это содержимое и содержит в себе боррелии — возбудителей боррелиоза.

Когда захватили клеща за его головку, постепенно выкручивайте его, как винтик. Затем место укуса обработайте дезинфицирующим средством. После снятия клеща поместите его в коробочку или баночку с крышкой и обратитесь к врачу-инфекционисту, который назначит необходимое лечение.

Исследование снятых с людей клещей на заражённость инфекциями, передающимися клещами, можно провести в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
(г. Москва, Графский переулок, дом 4/9, телефон 8 (495) 687-40-47).

И ещё важно знать: если вы находитесь в районе эндемичном по клещевому энцефалиту (информация об этом есть в ЦГСЭН) и у вас укус клеща — в первые 72 часа необходима прививка, которую можно сделать в инфекционной клинической больнице № 2 по адресу: г. Москва, 8-я улица Соколиной Горы, дом 15, телефон 8 (495) 366-84-68.

Ирина ПОДОПРИХИНА,

врач-профпатолог терапевтического отделения № 2 поликлиники № 1 ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве»