Нашу сегодняшнюю рубрику представляет заместитель начальника поликлиники № 2 МСЧ ГУВД по г. Москве, кандидат медицинских наук Инесса ЩЕЛКУНОВА. На днях Инесса Геннадиевна отметила очередной день рождения, с чем мы ее искренне поздравляем и желаем дальнейших успехов в работе и, естественно, здоровья!

Почему люди курят? Для получения удовольствия, для легкости общения (за компанию), движимые стадным чувством (потому что все курят)… Причин и поводов множество. Но все же главной проблемой всех курильщиков является возникающая устойчивая зависимость от табакокурения, причины которой кроются в устройстве нашего головного мозга.

В обеспечении нормального функционирования мозга большая роль принадлежит нейромедиаторам — химическим веществам, управляющим действием нервных клеток; среди них — эндорфины и энкефалины, белковые вещества, от которых зависят наше настроение (удовольствие) и положительные эмоции. У людей, подверженных зависимости, наблюдается их внутренний дефицит. Снимать его и помогают искусственные стимуляторы эмоциональной активности, к каковым относится и табакокурение.
Для многих людей нормальное общение с другими людьми (на равных) представляет известные трудности; при этом молчаливое участие в компании предполагает какое-то «занятие для рта». В подобных случаях фактически имеет место психологическая зависимость не от табака, а от табачных изделий, как средств молчаливого общения...
Табачные изделия — это взрослый вариант соски. С точки зрения психоаналитиков, курение — это раздражение оральной зоны, от которой человек получает самые первые удовольствия в жизни (сосание молока, насыщение, чувство защиты). Поэтому курение, с таких позиций, это признак неспокойствия, желания спрятаться, избежать напряжения.
Кроме того, курение может являться своеобразным способом невербального общения. По мнению многих психологов, именно это обстоятельство в большинстве случаев становится причиной, по которой человек начинает курить.
Табачный дым содержит психоактивные вещества-алкалоиды — никотин и гармин, которые в комбинации являются стимулятором ЦНС, а также вызывают слабую эйфорию. Эффекты воздействия никотина включают временное снятие усталости, сонливости, вялости, повышение работоспособности и памяти.
У курильщиков центры мозга, чувствительные к никотину, находятся в угнетенном состоянии, а потому и на концах нервов, берущих начало из них, веществ, необходимых для нормального строения и функции тканей, образуется недостаточно.
В результате курения во многих тканях и органах наблюдается нервная дистрофия, а на ее фоне складывается предрасположенность к различным заболеваниям — бесплодию, выкидышам, задержке развития плода, раку, нарушению половой функции, импотенции, остеопорозу костей, невритам, перемежающейся хромоте, гангрене. В частности, экспериментально доказано, что никотин угнетающе действует на центры эрекции иэякуляции в спинном мозге, следствием чего может стать ослабление эрекции и преждевременное семяизвержение. Также причиной снижения эрекции у курильщиков может стать сосудосуживающий эффект никотина.
Серьезный вред, который наносит курение организму человека, не подлежит сомнению. Табачный дым содержит более трех тысяч вредных веществ. Основные группы токсинов: смолы, никотин. Заядлых курильщиков в основном преследуют такие болезни, как рак полости рта и гортани. Смолы также являются причиной хронического бронхита.
Курение табака занимает первое место в мире среди предотвратимых причин смертности, однако от 3,5 до 5,4 миллионов человек ежегодно умирают в результате проблем со здоровьем, вызванных курением. Пассивное курение увеличивает статистику смертности от табакокурения.
Как любой наркотик, никотин вызывает привыкание, пристрастие и наркотическую зависимость. Повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вслед за стимуляцией мозга наступает значительный спад его работы, вплоть до депрессии, что вызывает желание увеличить дозу никотина. Подобный двухфазный механизм присущ всем наркотическим стимуляторам: сначала возбуждают, затем истощают. Полный отказ от табакокурения может сопровождаться синдромом отмены продолжительностью до 2—3-х недель. Наиболее частые симптомы отмены никотина — раздражительность, нарушение сна, беспокойство, пониженный тонус. Все эти проявления угрозы для здоровья не представляют; они угасают и исчезают полностью сами собой.
Люди с никотиновой зависимостью страдают хроническим кислородным голоданием, что отчетливо проявляется при физических нагрузках. Угарный газ не имеет цвета и запаха, поэтому является особо опасным и нередко ведет к смертельному отравлению. Дым, выделяющийся при табакокурении, содержит 384000 ПДК токсичных веществ, что в четыре раза больше, чем в выхлопе автомашины. Иными словами, курить сигарету в течение одной минуты — примерно то же самое, что дышать непосредственно выхлопными газами в течение четырех минут.
Губительное воздействие оказывает табачный дым на ротовую полость, в частности, на зубную эмаль. От регулярного курения на ней появляются микроскопические трещинки, которые впоследствии приводят к разрушению зубов. Помимо этого сама эмаль обретает желтоватый оттенок, а полость рта начинает издавать неприятный специфический запах. Еще одним последствием табакокурения является нарушение зрения, вызванное снижением чувствительности сетчатки глаза и повышением внутриглазного давления.
Никотин также оказывает негативное воздействие на работу головного мозга. Каждому курильщику надо знать, что табакокурение — проблема не только нейромедиаторная, но также психологическая.
Люди, которые бессознательно цепляются за возбуждающее действие никотина, как правило, столь же легко попадают в зависимость и от других средств и препаратов с похожими эффектами, а это алкоголь, психотропные лекарства, наркотики. Подобная тяга особенно обостряется в состоянии алкогольного опьянения. Столь же очевидна подобная привязанность и в «сплаве» с кофе: такие курильщики, как правило, очень любят крепкий кофе.
Если абстрагироваться от вреда, наносимого непосредственно здоровью, то можно привести и некоторые побочные негативные факторы табакокурения. Например, не секрет, что курение — частая причина пожаров. Кроме того, окурки сильно загрязняют улицы и помещения. А в ночное время курящие военнослужащие демаскируют расположение своих частей и сами становятся мишенью для снайперов. Курение усиливает алкогольное опьянение в полтора-два раза. Ну и, наконец, табакокурение считается грехом в некоторых мировых религиях.
Так что аргументов для того, чтобы бросить курить, более чем предостаточно. Слово за вами…