В семидесятые годы прошлого века в Советском Союзе была чрезвычайно популярна английская группа «Битлз». Раздобыть пластинки или качественные магнитофонные записи с их песнями можно было только из-под полы и за большие деньги. Плакатов, кино- и фотоматериалов не достать. О концертах и говорить нечего. Однако «Yesterday», «Let it be» и «Submarine» мы,  студенты-медики, знали наизусть, а Леннона и Маккартни обожествляли. Правда, тогдашнее руководство наш выбор не разделяло и заставляло слушать «песняров». Разве мог я себе представить, что через тридцать лет  буду запросто слушать Маккартни в Москве. Между прочим, в тот летний день 2003 года сэр Пол Маккартни давал свой концерт не где-нибудь, а у стен Кремля. Попал я на этот концерт случайно, потому что дежурил в тот день в медицинском отделе московского ОМОНа и выехал вместе с ним на Красную площадь.

Народ лез всеми правдами и неправдами, испытывая прочность наших бойцов. Те стояли насмерть, но в рамках закона. И тут, при исполнении песни «Let it be» в обморок грохнулся гражданин лет пятидесяти. В бессознательном состоянии подтащили его к нам. Пульса и дыхания не определялось. Пришлось делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот». Фельдшер, который работал со мной, был парень бывалый, он мигом подтащил дефибриллятор. Нам повезло — «мотор» завёлся с первого же разряда, а ещё через десять минут своего пациента мы передавали специализированной кардиологической бригаде городской «скорой помощи» с диагнозом: трепетание желудочков сердца. Перед загрузкой в автомобиль, гражданин пришёл в себя и даже сокрушался, что так и не послушал «Yesterday».

Трепетание желудочков, выражающееся в резком нарушении координации деятельности сердца возникает при грубых и обширных повреждениях миокарда, чаще всего при инфарктах, однако иногда может быть при сильном стрессе. Очень часто трепетание приводит к потере сознания и вышеописанному состоянию, которое можно принять за клиническую смерть. На самом деле очень тонкий и частый пульс, а также низкое артериальное давление какое-то время сохраняются. Другое дело, что определить их трудно, особенно на рок-концерте. Бывают и другие, не столь явные, но вовсе не безобидные нарушения ритма, многие из которых до поры до времени  ничем себя не проявляют и могут быть обнаружены только при снятии электрокардиограммы. Так, нарушения проведения импульса из одного отдела сердца в другой медики называют блокадами, несвоевременные сокращения сердца — экстрасистолами, чрезмерно частые сокращения — тахикардией, слишком редкие — брадикардией. Разнородные по силе и частоте сердечные сокращения именуются очень красивым термином — мерцательная аритмия. Но восхищаться этим названием не стоит, уж очень опасно.

Разбираться с аритмиями и болезнями сердца — прерогатива врачей-кардиологов, а иногда и кардиохирургов, когда они устанавливают специальные устройства для генерации правильного ритма — кардиостимуляторы. Однако и врачам других специальностей приходится иметь дело с нарушениями ритма сердца. Так, врачи — гастроэнтерологи заметили, что растяжение стенок желудка и кишечника — угнетает сердечную деятельность. Иногда приступ холецистита провоцирует экстрасистолию. В таких случаях успешно проведённое лечение, казалось бы, не связанной с сердцем патологии полностью избавляет больного от аритмии. Врачам-терапевтам приходится сталкиваться с перебоями в сердце у больных, перенёсших на ногах острые инфекции верхних дыхательных путей. Врачи-наркологи наблюдают аритмии при алкогольных и наркотических отравлениях, эндокринологи — при сбоях в работе щитовидной железы, неврологи — при вегетативных кризах, и даже стоматологи  — при острой зубной боли.

Не зря говорят, что на работе сердца отражаются все наши проблемы, заботы и переживания, даже если они радостные. Не мудрено, что бывший солист группы «Битлз» своим проникновенным выступлением задел за живое, вызвав сердечное трепетание.

Андрей БЕССРЕБРЕНИКОВ