Слева: врач кабинета функциональной диагностики Игорь Соловьёв в зале нейропсихологического тестирования

Свою статью мы решили посвятить Центру психофизической диагностики, одному из важнейших подразделений ФКУЗ «МСЧ России по г. Москве».

Надо отметить, что кандидату на службу или учёбу в органах внутренних дел без заключения профессионального психолога поступить нельзя. Задача психологической службы — попытаться определить, достоин кандидат стать правоохранителем или нет. Происходит это путём отбора в несколько стадий. На первой — из числа кандидатов отсеиваются те, кто не подходит для службы в полиции по состоянию здоровья. Затем наступает очередь комплексного обследования, проводимого в Центре, которое начинается с психологического тестирования: кандидаты получают на руки тесты и в течение двух с половиной—трёх часов отвечают на 566 вопросов, из ответов вырисовывается психологический портрет претендента. Далее следует психофизиологическое и нейропсихологическое обследование, беседа клинического психолога с каждым желающим влиться в ряды сотрудников органов внутренних дел. Насколько эффективен такой фильтр в отборе полицейских кадров? Вопрос — руководителю Центра психодиагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» Николаю ИВАНОВУ.

Истоки зарождения службы

Центр психофизиологической диагностики был организован на основании приказа Мосгорисполкома от 5 декабря 1973 года.

При военно­врачебной комиссии (далее — ВВК) была создана первая психофизиологическая лаборатория, перед которой поставили задачу отбора водителей оперативного транспорта. Опыт и эффективность работы лаборатории послужили основанием для организации в системе МВД СССР службы профессионального психологического отбора. С 1995 года из состава ВВК был выделен в самостоятельное подразделение Центр психофизиологической диагностики ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» (далее — ЦПД).

В разные периоды времени подразделение возглавляли: капитан милиции В.Н. Вдовин (1973—1974), капитан внутренней службы Ю.А. Колов (1974—1989), майор внутренней службы В.В. Ипатов (1989—1993), подполковник внутренней службы С.В. Кочетов (1993—2002), полковник внутренней службы М.Б. Чистопольская (2002—2017).

Комплектация с отметкой 100

Если быть точным, по штату в Центре психофизиологической диагностики — 41 единица: начальник ЦПД, 2 заместителя, 14 медицинских психологов, 3 врача функциональной диагностики (включая начальника кабинета функциональной диагностики), 3 врача­психиатра, 1 врач­статистик, 1 инженер, 4 медсестры, включая старшую медсестру, 9 медрегистраторов, 1 заведующий канцелярией, 2 санитарки.

В настоящее время штат укомплектован на 100%.

Среди сотрудников и работников Центра 2 специалиста имеют высшую, 3 — первую, 6 — вторую квалификации. Специалисты Центра постоянно повышают свой профессиональный уровень и углубляют свои знания, приобретают новые и совершенствуют уже полученные навыки. Только в этом году прошли обучение на курсах повышения квалификации 5 специалистов ЦПД: врач­психиатр, врач функциональной диагностики по дополнительной профессиональной программе «Экспертиза временной нетрудоспособности и контроль качества медицинской помощи» и три медицинских психолога по специальности «Психотерапия и медицинская психология».

Направления деятельности ЦПД

Основная цель комплексного обследования, проводимого в Центре, — выявление у кандидатов, поступающих на службу (учебу), факторов риска девиантного (общественно опасного) поведения, а именно, злоупотребление алкоголем или токсическими веществами, потребление без назначения врача наркотических средств или психотропных веществ, склонность к совершению суицидальных действий.

Кроме того, медицинский психолог проводит исследование, направленное на изучение психического состояния и выявление факторов риска нарушения психической адаптации (вероятность формирования психосоматических и нервно­психических заболеваний, пограничных расстройств и расстройств поведения).

Обследование начинается с записи на групповое тестирование. Как правило, обследование проводится либо на следующий день, либо в день обращения.

После группового тестирования, которое проходит два раза в день – в 9.00 и в 12.30, обследуемые направляются на функционально­диагностические исследования в кабинет функциональной диагностики и на нейропсихологическое тестирование.

Далее, уже с готовыми результатами тестирования и результатами обследования в кабинете функциональной диагностики в этот же день либо на следующий обследуемый направляется на приём к медицинскому психологу.

Справка: Николай Иванов 22 июля 2019 года в звании подполковника медицинской службы запаса уволился из ВС, перешёл в структуру МВД 19 августа 2019 года. Прошёл путь от курсанта Военно­медицинской академии имени С.М. Кирова (Санкт­Петербург) до начальника цикла медицинского обеспечения и психологической подготовки Учебного центра ВМФ (Обнинск). Во время прохождения службы занимал должность начальника  медицинской службы на атомной подводной лодке К­152 «Нерпа». За ликвидацию последствий аварии при проведении государственных ходовых испытаний при нахождении подводной лодки в море, за мужество и самоотверженность при исполнении воинского долга Указом Президента Российской Федерации № 346 от 05.04.2009 года был награждён Орденом Мужества. Затем был направлен в ординатуру Военно­медицинской академии по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» (2011—2013). Прошёл профессиональную переподготовку «Психофизиология и профессиональный отбор для Вооружённых Сил» (2013).

По результатам первого этапа кандидат на службу либо учёбу завершает обследование в ЦПД или направляется на второй этап углублённого обследования.

Снятие физиологических параметров. Медицинская сестра Татьяна Кускова

Второй этап обследования для кандидатов, поступающих на службу в ОВД либо в образовательные организации МВД, — обследование у врача­психиатра, если необходимо, психофизиологическое исследование с использованием полиграфа.

В настоящее время на обследование в ЦПД направляются сотрудники ОВД, Росгвардии и МЧС. Обследование в ЦПД к ним применимо только в рамках Военно­врачебной экспертизы и осуществляется только при направлении в ЦПД врачом­психиатром ВВК. В отношении них проводится только патопсихологическое обследование.

Одним их важнейших направлений деятельности ЦПД является проведение психопрофилактических осмотров сотрудников органов внутренних дел и Росгвардии, до и после служебных командировок с особыми условиями профессиональной деятельности. Задачей данного обследования является выявление психологической готовности, психологических и психофизиологических противопоказаний к выполнению сотрудниками органов внутренних дел служебных задач вне мест постоянной дислокации, а в дальнейшем показаний к медико­психологической реабилитации.

В случае направления в служебную командировки — делается вывод о возможности направления данного сотрудника в зону с особыми условиями несения службы, даются рекомендации о необходимости контроля со стороны врача или командира подразделения. При возвращении из командировки в заключении по результатам обследования отмечается актуальное психофизиологическое состояние сотрудника и даются рекомендации по проведению реабилитационных мероприятий.

Зал группового обследования

Необходимо отметить, что в настоящее время одним из направлений деятельности ЦПД также является проведение психокоррекционных мероприятий с сотрудниками гарнизона, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, повлёкшей изменения в эмоционально­волевой сфере. Такие сотрудники попадают в поле зрения врачей­психиатров поликлиник при прохождении медицинских обследований. В этом случае врачи­психиатры направляют сотрудника в ЦПД, где специалисты проводят с ним необходимые мероприятия для выведения из состояния дезадаптации.

Кроме этого, при отборе кандидатов на службу с 2001 года у нас проводится специальное психофизиологическое обследование (СПФИ) с применением полиграфа.

Интересен факт, что до 2015 года обследование на полиграфе проводилось с целью выявления таких факторов риска, как негативные мотивы поступления на службу, административные правонарушения; употребление наркотических веществ; факты злоупотребления алкогольными напитками; связь с криминальными элементами; совершение суицидальных действий; совершение уголовно наказуемых деяний, за которые не понесли наказание; сокрытие фактов автобиографии; незаконные действия с наркотическими веществами. Четыре последних года обследования на полиграфе проводят только с целью выявления одного фактора риска — совершение суицидальных действий, в том числе и демонстративно­шантажного характера.

Эффективность этих специальных психофизиологических исследований с использованием полиграфа до 2015 года составляла от 32% до 46%. То есть по результатам исследований на полиграфе у 46% обследованных лиц была выявлена негативная скрываемая информация. Эти лица были включены в «группу риска» и не рекомендованы к поступлению на службу в ОВД.

Проводимое обследование на полиграфе кандидатам, поступающим в образовательные учреждения МВД России до 2015 года по вышеперечисленным факторам, позволяло выявлять «группу риска» до 68%. То есть у 68% обследованных лиц выявлялась негативная скрываемая информация — в основном употребление наркотических веществ.

Специальные психофизиологические исследования проводятся в нашем центре на компьютерных полиграфах «ДИАНА».

Нам удалось понаблюдать за работой медицинского психолога Юрия Андриянова. Вот он надевает на исследуемого датчики. Перед исследованием проводится продолжительная беседа с кандидатом, в ходе которой специалист берет добровольное согласие на проведение обследования, уточняет самочувствие, препятствующее успешному проведению обследования, собирает биографические сведения, уточняя возможные жизненные трудности, переживания, которые наиболее сильно повлияли на формирование личности.  Детально обсуждается каждый вопрос, уточняются все нюансы для того, чтобы во время полиграфной проверки у кандидата не возникало посторонних ассоциаций. Одним словом, создаётся обстановка, в которой человек был бы максимально расслаблен. И только потом задаются вопросы, а датчики фиксируют реакцию.

— Время тестирования зависит от реакции человека на вопросы, — поясняет специалист. — Если, на какой­то вопрос ответная реакция сомнительна, то испытуемому задаются дополнительные вопросы, которые смогут выявить скрываемую информацию.

На сегодняшний день ЦПД является базой для подготовки специалистов полиграфологов, которые проходят обучение в ВИПК МВД России.

Задав начальнику Центра психодиагностики несколько вопросов, я осознала важность работы психологов над внутренним психоэмоциональным состоянием человека и его психологическими проблемами.

— Николай Михайлович, скажите, пожалуйста, насколько востребована, на ваш взгляд, помощь профессионального психолога?

— В современном мире психические и поведенческие расстройства занимают одно из ведущих мест, как причина инвалидности и смертности среди населения. Возможно, что это расплата за напряжённый темп нашей жизни, сопровождаемый постоянным стрессом. По прогнозам ВОЗ, в мире к 2020 году психические расстройства войдут в первую пятёрку заболеваний, причём последнее время в структуре выявляемых психических расстройств наблюдается значительное преобладание «социализированных» — невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. Служба в полиции, как никакая другая профессия, является фактором риска развития психических расстройств вследствие экстремальных условий деятельности. Поэтому одной из задач, поставленных перед медицинскими психологами МВД, является проведение психокоррекционной работы, направленной на сохранение психического здоровья и профессионального долголетия сотрудников органов внутренних дел.

Под психокоррекцией понимают процесс воздействия с помощью слова на психику человека, а через неё на весь организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде. Причём слово должно нести информацию, нужную обратившемуся за помощью, должно ободрить его, успокоить, показать новые жизненные перспективы. Таким образом, работа профессионального психолога — это помощь в избавлении от проблемы психологическим средством, система воздействия на психику, а через психику — на организм человека.

— Сколько времени требуется на вывод, например, из состояния депрессии? С какого момента можно сказать, что человек более не нуждается в психологической поддержке?

— Очень сложно ответить на этот вопрос однозначно, так как депрессия — это психическое расстройство, которое характеризуется депрессивной триадой: снижением настроения, утратой способности переживать радость, нарушением мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее) и двигательной заторможенностью. Это расстройство имеет различную степень выраженности, течение которой определяется индивидуальными особенностями каждого человека. Если говорить о лёгкой или средней выраженности данного заболевания, то человек нуждается в психологической поддержке в среднем в течение года. Важно помнить, что профилактика — это лучшее лекарство. Чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо вовремя обратиться к специалисту­психологу при возникновении трудных жизненных ситуаций.

— Как бороться с нехваткой положительных эмоций в жизни?

— Великий классик Антон Чехов сказал: «В человеке всё должно быть прекрасно: и душа, и тело, и мысли…». Здоровый человек — это прежде всего счастливый человек. Только мы сами можем сделать себя счастливыми. Поэтому нужно искать позитив в каждом прожитом дне, заниматься любимым делом, научиться получать положительные эмоции от любимой работы, общения с окружающими. Много положительных эмоций даёт нам, например, любимое увлечение, хобби.

Одним словом, нужно самим научиться создавать положительные эмоции. Даже там, где это, казалось бы, невозможно сделать.

— Зачастую мы обращаемся к врачу только в самом крайнем случае. Что бы вы могли посоветовать для профилактики появления серьёзных психологических проблем? Как не допустить того самого «крайнего случая»?

— Человек не обращается за квалифицированной психологической помощью, потому что боится, что его неправильно поймут, осудят, навесят ярлык неудачника, психически больного человека. Нужно помнить, что он обращается за помощью к специалисту, профессионалу своего дела, который не только может выслушать или помочь в какой­то конкретной ситуации, но и готов принять любого человека таким, каков он есть во всём его великолепии. Специалист­психолог поможет найти внутренние ресурсы для преодоления кризисной ситуации.

Кроме того, надо учиться позитивно мыслить. Один человек считает, «что стакан на половину пуст, а второй — на половину полон». Надо во всём искать положительные моменты и стараться не фиксироваться на неприятных переживаниях.

— Хочется встречаться с врачами только по хорошим поводам. Посоветуйте, что делать, чтобы не встречаться по плохим?

— Ответ в самом вопросе! Профилактика — лучшее лечение. Поэтому нужно обращаться к специалисту­психологу при возникновении любой трудной жизненной ситуации и не ждать, пока она перерастёт в непреодолимую проблему, которую решать будет намного сложнее, потребуется гораздо больше времени.

— Прошёл месяц с того момента, как вы вступили в руководящую должность, у вас сложилось стратегическое видение того, что делать дальше?

— Намётки есть. За последнее время нам удалось создать взаимодействие с научными структурами, будем ставить Центр психофизиологической диагностики на научные рельсы и вносить новые перспективные методы обследования.

Ни для кого не секрет, что здание Центра психофизиологической диагностики не может удовлетворить потребности как медицинского персонала, так и обследуемых. Построенное более полувека назад, оно не справляется с количеством обследуемых. Когда­то Центр был рассчитан на десять посещений в день, а сейчас их количество увеличилось до 250—300.

Побывав в ЦПД, я увидела узкие коридоры, маленькие кабинеты для специалистов, почувствовала духоту и шум из­за скопления людей в небольшом помещении. Проблема нехватки помещений в ЦПД, площадь которого 430 кв. м (из них 30 кв. м занимает только незначительная часть архива), назрела давно.

Выражаем надежду, что в скором времени в одной из важнейших ведомственное подразделение «пропишется» в новом здании. Никто не говорит о чём­то сверхестественном, но достойные условия работы предоставить необходимо. От них зависят результаты диагностики, которые важны для получения развёрнутого психологического портрета каждого сотрудника и коллектива в целом, что особенно необходимо при расстановке кадров. Ведь именно профессиональная психодиагностика позволяет решать целый спектр задач, среди которых подбор и адаптация сотрудников органов внутренних дел и оценка психологического климата в полицейском ведомстве.

Наша справка

В 2019 году ведомственная медицинская служба отмечает своё 98­летие.

В настоящее время в структуру Медико­санитарной части входят три соматические поликлиники и стоматологическая, Клинический госпиталь (вместе с загородным филиалом), военно­врачебная комиссия и Центр психофизиологической диагностики, Центр государственного санитарно­эпидемиологического надзора, аптека. Также в составе ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» имеются два крупных лечебно­профилактических учреждения, оказывающих услуги организации лечения, реабилитационных мероприятий и оздоровительного отдыха — Центр восстановительной медицины и реабилитации «Берёзовая роща» и Центр реабилитации  «Бугорок».

Подготовила Айрин ДАШКОВА, фото Александра НЕСТЕРОВА