ПОЛИЦЕЙСКИЙ! НЕ ОТКЛАДЫВАЙ ОТПУСК!
У нас в России всё осложняется тем, что депрессию и неврозы в обществе до сих пор и за болезнь-то не считают. Если человек способен таскать ноги на работу, выполнять какие-то функции в бытовой жизни, он не считается больным. Если болит сердце, да, он болен. Но если болит душа, то человек часто вынужден с этим справляться сам. На деле же депрессия или невроз — это серьёзная болезнь. И если в острой стадии первые 3-4 дня ею не заниматься, идёт формирование посттравматического стрессового расстройства, укореняются страхи, тревоги, возрастает риск суицида.
Есть ВОЗовские данные, что от 30% до 50% россиян, которые обращаются в поликлинику по самым разным вопросам, имеют и психические проблемы. Это не означает, что они все исключительно «психи» и их тут же надо хватать и класть в психиатрическую больницу.
Нет лекарств «для настроения»
Так как же определить суть депрессии? Окружающие говорят страдающему депрессией, мол, хватит хандрить, возьми себя в руки, гони от себя плохие мысли, корят за безволие. Но суть депрессии как болезни и есть отсутствие воли. Человек не не хочет что-то делать, а не может. А окружающие начинают давить: он лентяй, не хочет сконцентрироваться. Призывают к тому, что, возможно, помогает в других случаях, но не при психических заболеваниях. И начинается самоуничижение. Человек чувствует себя загнанным в угол, никто не понимает, что ему тяжело. Но это не каприз, а сама суть болезни. Грамотный психиатр при первой же беседе должен объяснить пациенту: воли нет не потому, что ты плохой, а потому, что болезнь так течёт. И уже это приносит облегчение.
Что такое невроз?
Типичный невроз — неврастения. С ней мы сталкиваемся чаще, чем кажется, — повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.).
Ещё одна проблема — самолечение. Сейчас, увы, через интернет можно купить самые разные пилюли, в том числе антидепрессанты. Но запомните: нет таблеток «для настроения». Если вы приняли какое-то вещество и вам стало весело, то это не лечебный эффект, а наркотический. Часто при депрессии антидепрессанты вообще не полезны, а опасны. В каждом случае болезни своя биохимия, и только врач (психиатр, а не невролог или терапевт) может правильно подобрать препарат и его дозировку.
Хороший доктор — это не тот, который сразу точно поставил в диагноз. Хороший доктор — это ответственный и сердобольный человек. Вы чувствуете, что можете ему довериться, на него опереться. Хороший врач обязательно должен постоянно пополнять свои знания. А хороший психиатр — это тот, которому можно в любое время суток позвонить, не опасаясь нарваться на грубость.
Как правильно ходить в отпуск
Может возникнуть вопрос: а есть ли профилактика психических болезней, можно ли, соблюдая какие-то правила, и снизить риск той же депрессии при условии, что реальная жизнь остаётся прежней со всеми её стрессами?
Так вот, роль медицины в лечении любого заболевания составляет всего лишь 10-15%. Остальное — за самим человеком и его окружением. Есть такое понятие — психопрофилактика. Она состоит из самых простых вещей. Если мы попытаемся поднять чемодан весом в 200 кг, у нас тут же заболит спина. И мы вряд ли будем делать это снова. А вот наша психика будет безответна, но до поры до времени. Мы сами постоянно над ней издеваемся. Мы не умеем отдыхать, это факт. Ко мне пришёл на приём человек с бессонницей, страхами, депрессией. Выслушав его, я дал один совет: не надо никаких лекарств, немедленно идите в отпуск! Ведь в процессе беседы выяснилось, что он не отдыхал уже два года.
Кстати, в отпуск мы ходим тоже неправильно. Летом лучше оставаться в своей климатической зоне, а вот весной и осенью, когда нам реально солнышка не хватает, есть смысл куда-то съездить погреться. Очень сильно влияет на психику сон. Спать надо около 8 часов. Это медицинский факт: организм работает нормально, если 8 часов вы работаете, 8 часов спите и 8 часов посвящаете себе и семье.
Своевременное обращение — залог успешного выздоровления
Для одного человека катастрофа — развод, для другого — неудачный экзамен, проблемы на работе, страхи (например, боязнь ездить в метро или переходить дорогу), тревоги. На что следует обратить своё внимание и когда посетить специалиста, не занимаясь самолечением.
Самая частая жалоба на нарушение сна, бывают трудности при засыпании: мысленно многократно прокручиваются события дня, разговоры, поступки, происшествия.
Появляются утомляемость, потеря аппетита, пониженное настроение, раздражительность, особенно часто в отношении близких людей, семьи. Становится трудно выполнять свои обычные служебные обязанности, и мы перестаём с ними справляться, что является одной из причин конфликтов на работе.
Самая страшная ошибка, когда на этом этапе очень часто вместо обращения к врачу начинают для расслабления употреблять алкоголь или, что ещё хуже, наркотики, которые не приносят облегчения, а только формируют зависимость.
Потом присоединяются страхи, тревога, ощущение кома в горле, учащённое сердцебиение, потливость, различные боли в области сердца, живота, головные боли, головокружения, боязнь общественного транспорта, закрытых помещений.
Многие сотрудники страшатся обращаться к психиатру за помощью из-за якобы риска увольнения из органов внутренних дел. Это отговорки из-за несерьёзного отношения к своему психическому здоровью.
В нашей стране так сложилось, что психиатрия окутана множеством мифов. Люди нередко опасаются встречи с психиатром, сторонятся человека, который когда-то к нему обращался.
Всё дело в корне слова «психиатр». Ведь в нашей стране «псих» — это что-то обидное и унизительное. И вообще, все клиенты психиатров — это не кто иные, как психи. Руководствуясь таким мнением, миллионы людей не посещают врачей, опасаясь краха своей репутации. Зря! Ведь с греческого языка слово «психос» переводится как «душа», и не имеет никакого унизительного смысла. Психиатры занимаются практикой, которая необходима обществу. Посещение врача — ещё не сигнал о ненормальности. А в случае выявления психической патологии — это путь к улучшению жизни. Зарубежное общество давно приняло психиатрию как нормальное, полезное явление. Люди посещают врачей с энтузиазмом и желанием изменить свою жизнь к лучшему, а потом с удовольствием делятся опытом, советуют друг другу толковых врачей. Мы же привыкли бояться слова «психиатр» и прятать свои стрессы, депрессии и страхи от общества.
Хочется развеять один
постсоветский миф
Не надо бояться психиатров, у них нет задачи «влепить» пожизненный диагноз и заколоть вас психотропами. Многие современные лекарства, используемые в психиатрии, гораздо безопаснее и имеют меньше побочных эффектов противопоказаний и осложнений, чем всем известный аспирин или другие болеутоляющие и обезболивающие.
Достоверных данных о том, что психотропные препараты вызывают зависимость, — нет. Такое понятие, как зависимость, многие люди вообще воспринимают неправильно, ведь каждый из нас некомфортно чувствует себя без мобильного телефона. Однако разве это зависимость?
Своевременное обращение к психиатру за лечением в более чем 99% случаев не влечёт для сотрудников социально или юридически значимых последствий.
В психиатрическом отделении поликлиники № 2 ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» проводиться профилактика психических заболеваний и пограничных психических расстройств, медико-психологическая реабилитация, психологическое и медикаментозное консультирование, назначается физиотерапевтическое лечение, что улучшает стрессоустойчивость и повышает качество жизни.
В поликлинике оборудовано современное отделение с водолечебницей и лечебной физкультурой.
Есть возможность направлять сотрудников на медико-психологическую реабилитацию в психиатрическое отделение ФКУЗ «ЦКБ МВД России» или же в Специализированную клиническую психоневрологическую больницу № 8 им. З.П. Соловьёва «Клиника неврозов».
Разрушу ещё один миф: хотя больницы и называются психиатрическими, там нет решёток на окнах, железных дверей и получают медицинскую помощь не «психи», а вполне обыкновенные люди.
Отдельно хочется остановиться на психиатрическом отделении ФКУЗ «ЦКБ МВД России». Приоритетным направлением работы психиатрического отделения является медико-психологическая реабилитация сотрудников МВД и участников боевых действий, что является частью системы государственных мероприятий, направленных на оптимальное приспособление пациентов к социальной и трудовой деятельности.
Помимо этой работы отделение занимается профилактикой и лечением пограничных психических состояний, психологическим консультированием.
Подводя итоги, хочется от руководства поликлиники № 2 ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве» и психиатрического отделения пожелать всем читателям психического здоровья и, наверное, что самое важное, сохранить его надолго. Обращайтесь за помощью вовремя, а у нас вы можете отдохнуть и подлечиться.
Врач-психиатр Павел САКОВИЧ